Un equipo multidisciplinario del Centro Médico Nacional (CMN) “20 de Noviembre”, del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), logró estabilizar la salud de un niño de dos años mediante la implantación de un marcapasos diseñado especialmente para atender sus necesidades anatómicas y cardiacas.
El menor, originario de Monterrey, Nuevo León, presentaba una frecuencia cardiaca por debajo de los niveles normales debido a un bloqueo auriculoventricular completo, una condición que afecta la transmisión de los impulsos eléctricos del corazón.
El jefe de la División de Cardiocirugía del CMN, Rogelio Robledo Nolasco, explicó que el caso requirió el diseño y fabricación de un dispositivo con dimensiones y características de funcionamiento particulares, debido a que los marcapasos convencionales no se adaptaban a la anatomía del paciente.
Detalló que una empresa especializada diseñó y donó el dispositivo al ISSSTE. Se trata de un equipo similar a los marcapasos sin cables, pero adaptado para incorporar un electrodo especial de 4.2 French, utilizado en la estimulación fisiológica.
El especialista indicó que el niño fue diagnosticado al nacer con una cardiopatía compleja y necesitó tres intervenciones relacionadas con la colocación del marcapasos. Los dispositivos anteriores no habían logrado adaptarse a su anatomía y existía la posibilidad de una reacción al titanio, material utilizado en su fabricación.
Por ello, fue necesario recurrir a una alternativa personalizada. Robledo Nolasco destacó que la implantación se realizó por vía endocárdica, en la capa interna de las cavidades del corazón, específicamente en el área de estimulación de la rama izquierda del haz de His.
El médico señaló que existe un antecedente de un caso similar en el mundo, aunque con una diferencia en la ubicación del dispositivo: en aquel paciente fue colocado por encima del corazón, mientras que en el menor atendido por el ISSSTE se utilizó la vía endocárdica.
En el procedimiento participó un equipo multidisciplinario integrado por especialistas en ecocardiografía, neonatología, cardiología, electrofisiología, inmunología, infectología y cirugía plástica.
Tras la intervención, el menor presentó una evolución favorable y fue dado de alta dos días después, con cuidados postoperatorios menores.
Robledo Nolasco, quien fue uno de los primeros cardiólogos en colocar marcapasos sin cables en el ISSSTE, destacó que el resultado fue posible gracias a la capacidad profesional y coordinación del personal médico, que mantuvo estable al paciente mientras se resolvía la fabricación de su dispositivo.
Asimismo, informó que la comunidad científica y médica del Instituto prepara un documento sobre el caso para difundir la experiencia y que pueda servir como referencia para otros hospitales.
El ISSSTE señaló que este procedimiento forma parte de sus acciones para brindar atención médica oportuna y especializada a la población derechohabiente.
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