El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) aplica el sistema Triage Manchester para determinar la prioridad de atención en sus servicios de urgencias, con base en la gravedad de cada paciente y no en el orden en que llega a las unidades médicas.
El modelo, implementado actualmente en 23 salas de urgencias del Instituto, establece cinco niveles identificados mediante los colores rojo, naranja, amarillo, verde y azul, que permiten al personal médico valorar las condiciones de cada persona y establecer el tiempo en que debe recibir atención.
La estrategia comenzó en unidades médicas de tercer nivel, entre ellas el Centro Médico Nacional y los Hospitales Regionales, mientras que actualmente avanza su incorporación en hospitales generales y clínicas hospital del segundo nivel.
Uno de los puntos de aplicación se encuentra en el Hospital Regional (HR) “Gral. Ignacio Zaragoza”, en el oriente de la Ciudad de México, donde existen dos consultorios destinados al Triage. Ahí, el personal de salud realiza la valoración inicial sin que los pacientes tengan que completar previamente registros o trámites administrativos.
El director del hospital, Héctor Rodolfo Hurtado Reyna, explicó que el objetivo es colocar la atención médica como prioridad y dejar los procedimientos administrativos para después. De esta manera, las personas son clasificadas de acuerdo con su condición y canalizadas al área correspondiente.
La doctora Rosa Isela Ruiz Navarrete detalló que el código rojo corresponde a situaciones de extrema gravedad que requieren atención inmediata, por lo que los pacientes son trasladados directamente al área de choque. El naranja se asigna a personas en estado grave que deben ser atendidas en menos de 10 minutos.
En el caso del amarillo, se trata de pacientes cuya condición requiere atención, aunque el tiempo puede extenderse entre 60 y 90 minutos, particularmente cuando es necesario realizar estudios complementarios para establecer un diagnóstico.
El verde corresponde a personas que presentan algún malestar, pero sin una condición considerada grave, por lo que pueden esperar un periodo mayor, incluso hasta dos horas. Mientras que el azul se utiliza para padecimientos que el paciente percibe como urgentes, pero que no representan un riesgo para la vida o para la función de algún órgano.
Los pacientes clasificados con código azul pueden ser canalizados a consulta externa mediante el área de Trabajo Social. Gabriela Sosa Zapata, trabajadora social del hospital, señaló que estos casos son referidos a unidades de primer nivel, donde pueden recibir atención en un periodo menor a 12 horas.
La medida busca mantener disponibles las áreas de urgencias para atender situaciones de mayor gravedad, como accidentes o emergencias cardiovasculares, entre ellas los denominados códigos infarto.
Ivon Medina Torres, coordinadora del servicio de urgencias del hospital, señaló que ningún paciente debe realizar primero trámites administrativos para recibir la valoración médica. Además, las personas adultas mayores y con discapacidad reciben apoyo prioritario durante el proceso.
Como parte de la Estrategia Nacional de Trato Digno del ISSSTE, también se cuenta con personal identificado mediante chalecos distintivos para orientar a pacientes y familiares y facilitar su desplazamiento dentro de las áreas de urgencias.
La subdirectora de Atención al Derechohabiente, Rocío Vilchis Espinoza, indicó que estas acciones buscan avanzar hacia una atención más humanizada, mientras que la afiliada Hilda Alicia Sermín Terrazas destacó una mejora en los tiempos y experiencia de atención que ha observado en el hospital.
Con el Triage Manchester, el ISSSTE busca ordenar la atención de urgencias a partir de criterios clínicos, de manera que los casos con mayor riesgo sean atendidos con mayor rapidez, independientemente de si se trata de personas derechohabientes o no derechohabientes.
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